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國際重要疫情(2018.08.27-09.02)及致醫界通函

連日豪雨過後,注意災後腸道傳染病、登革熱、鉤端螺旋體病、類鼻疽等好發疾病之診療及通報 (疾病管制署致醫界通函第362號)( 2018-08-29) 全國醫界朋友,您好: 臺灣近期因西南氣流導致部分地區嚴重淹水,災後易因環境積水孳生之病媒蚊或接觸污水、污泥感染病菌,而造成傳染病疫情,常見疾病包括:腸道傳染病、登革熱、鉤端螺旋體病、類鼻疽等。籲請臨床醫師發現疑似傳染病個案時,應及早給予妥適診治,並儘速通報衛生主管機關,以利防治作為之介入。 豪雨後因衛生條件不佳,常使腹瀉、痢疾等腸道傳染病之病例增加,若民眾就醫時有出現腹瀉、血便、黏液便等疑似腸道傳染病之症狀時,籲請臨床醫師除依相關疾病規定進行通報外,亦協助提醒民眾注意飲食衛生及消毒居家環境、廚具、餐具等,並避免照顧幼兒或處理食物,減少群聚發生。 豪雨過後的積水環境,易孳生病媒蚊。籲請臨床醫師如發現有發燒、骨頭肌肉酸痛、後眼窩痛、皮膚出現紅疹、關節痛等疑似症狀的患者,請務必詢問活動史,懷疑病患罹患登革熱時,應於24小時內向當地衛生主管機關通報,俾及早採取防治措施。 鉤端螺旋體病好發於老年人、身體衰弱、免疫功能不佳、慢性病患者及皮膚外傷者,若民眾就醫時有出現發燒、頭痛、肌肉痛、腹痛、腹瀉、黃疸、倦怠或其他身體不適的症狀,且具有污水或淤泥之暴露史,則應懷疑病患是否罹患鉤端螺旋體病。 類鼻疽的症狀表現差異極大、從無症狀、肺炎、慢性內臟器官或局部皮下化膿,到嚴重的敗血性休克甚至死亡,急性期臨床表現常為不明原因敗血症或肺炎。臨床醫師若發現淹水地區民眾有不明原因發燒者,尤其是老年人或具有慢性病史者,應將類鼻疽列入鑑別診斷之考量,給予妥適的治療,並儘速向衛生單位通報,同時採集檢體送衛生機關確認。 感謝您與我們共同維護全民的健康安全。